北京天使儿童医院

泌尿外科

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小儿疝气,究竟是咋回事?一定要做手术吗?

来源:北京天使儿童医院

时间:2019-11-12

  小儿疝气:肠子的调皮“旅程”

  “疝”指的是人体正常的脏器或者组织离开了原来的部位,通过先天或后天的薄弱缺损或者孔隙进入另一个部位所形成的东西。

  简单理解,当孩子因先天生理结构,或后天接受手术存在刀口时,腹部就有了一个薄弱的地方。当剧烈咳嗽、大声哭泣时,宝宝的腹部用力,腹压增强,原本乖乖呆在腹腔里的肠子,就可能因这个力量开始一趟调皮的“旅程”,从这个薄弱的地方被挤压出去,变成一个鼓出的包块。这个包块,就叫做“疝”。常说的“疝气”,其实指的只是疝的一种。

  小儿疝气:时有时无的“忍者”

  很多新爸妈会被疝气吓到:“我明明看到孩子昨天鼓了个包,怎么今天没了?”或者“刚刚还没有的包,怎么突然一下就鼓起来了?这会儿又小了。”

  专家进一步解释:疝气有一个显著特点,当宝宝哭闹、咳嗽时,包会鼓得很大;但当宝宝平躺、安静状态时,它可能又会变小甚至完全看不到。如果鼓出了包,可以轻轻将其复位,这种情况多数就是宝宝遇到了疝气。

  不过,到底是不是疝气,还是建议带宝宝到医院儿科或腹壁疝外科就诊!如果宝宝哭闹严重,疝气无法或很难复位回去,这时候就要马上送孩子去医院。这种情况很可能是出现了“疝气嵌顿”,也就是肠子卡住了,如果不快速处理,很可能出现肠道缺血、坏死等。

  有的疝气,一岁之内能自愈

  很多爸妈会问:孩子疝气了,一定要治吗?它能不能自己好?对于男宝宝的腹股沟疝,一岁之内自己痊愈的可能性是比较大的;但女孩子的脐疝,就是肚脐眼旁边鼓出的包,则很少见自愈。

  对于宝宝疝气反复发作,越来越严重,通常在1~3岁之间,会建议手术治疗。

  手术or不手术?这是个问题

  小儿疝气如果不做手术会怎样?武汉黄浦医院专家说道:“孩子的腹壁上有一个薄弱区,就像我们的袜子上有一个洞。如果不把这个洞补上,好的情况是它不变大,也不消失;不好的情况是脚趾头会将它绷得越来越大,最终变成根本无法穿的状态。”

  如果孩子的疝气无法自愈,拖着不做手术,只会越来越严重。不仅将病情变得更复杂,也影响宝宝的健康与生活。

  最后,提醒广大爸妈们:遇到宝宝疝气了,超过了1岁还没好,该做的手术,一定要做!但是一定要找正规医院的儿科或腹壁疝外科就诊。